
鐘南山
中國(guó)工程院院士,教授,著名呼吸病學(xué)專家,英國(guó)愛丁堡大學(xué)榮譽(yù)博士,呼吸疾病國(guó)家重
點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任。2003年獲何梁何利科技獎(jiǎng),2009年被評(píng)為“100位新中國(guó)成立以來感動(dòng)中
國(guó)人物”,2018年被黨中央、國(guó)務(wù)院授予鐘南山同志改革先鋒稱號(hào),頒授改革先鋒獎(jiǎng)?wù)隆?/span>
他這樣寫道:
氫分子醫(yī)學(xué)或稱氫醫(yī)學(xué),是新興的學(xué)科。鑒于氫分子具有很強(qiáng)的抗氧化作用,特別其高選擇性(僅中和毒性活性氧自由基)、高彌散性和高安全性,因此受到廣泛重視。
很多年來,抗氧化一直是熱門題目,從而產(chǎn)生了很多“抗氧化”藥物以及保健品。但是總的來說不是很成功。這是因?yàn)轶w內(nèi)自由基有兩類, 一種是生理性的,在機(jī)體代謝中發(fā)揮作用,一種是毒性的,引起氧化應(yīng)激,破壞組織,導(dǎo)致許多疾患。
常見的胸肺和心臟疾病,其發(fā)病常與氧化應(yīng)激有關(guān)。我們采用吸煙誘發(fā)的COPD鼠模型進(jìn)行了吸氫試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)氫分子能減輕肺功能下降、肺氣腫、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、小氣道的重建、氣管上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞增生,下調(diào)炎癥相關(guān)性因子ERK1/2和NK-κB的活化。在此基礎(chǔ)上,我們對(duì)慢性氣道疾病進(jìn)行了臨床觀察,發(fā)現(xiàn)吸入氫氣對(duì)慢性氣道疾患急性發(fā)作,能較快地減輕氣急、氣促。目前國(guó)內(nèi)正在對(duì)慢性阻塞性肺疾病,包括其急性發(fā)作、支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張三種疾病, 進(jìn)行氫氣吸入隨機(jī)雙盲對(duì)照多中心研究。
實(shí)際上,應(yīng)用氣體治療呼吸系疾病已有幾十年歷史。早先是用氦氧混合氣。由于氦氣的分子量比較小,是惰性氣體,所以它就能將氧很順利的帶到氣道的深部。氫是更小分子,可以比氦氣更有效減輕氣道的阻力。更重要的是,氫氣的抗氧化作用使其可作為藥物來進(jìn)行治療。
腫瘤的生成和發(fā)展與慢性氧化應(yīng)激和炎癥有關(guān)。氧化應(yīng)激引起炎癥,慢性炎癥又促進(jìn)活性氧自由基產(chǎn)生,加劇氧化應(yīng)激反應(yīng)。氧化應(yīng)激和炎癥均可引起細(xì)胞核DNA損傷和基因突變,或損傷線粒體,引起能量代謝異常。這些異常不斷累加,可促進(jìn)腫瘤發(fā)生和進(jìn)展。因此,應(yīng)用氫氣控制癌癥,在理論上是有依據(jù)的。目前,已有不少實(shí)驗(yàn)表明,氫氣對(duì)癌細(xì)胞的生長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)、侵襲性,具有抑制作用。
徐克成教授等主編的《氫氣控癌》,報(bào)道了近百例“居家”吸氫(氫氣66%、氧氣34%)的癌癥患者的隨訪結(jié)果,同時(shí)以故事形式,陳述了吸入這種氫氧混合氣體后取得效果的許多個(gè)案。他們中多數(shù)是失去“常規(guī)”治療機(jī)會(huì)的患者,經(jīng)過一段時(shí)間吸入后,有的患者顯著改善,有的變?yōu)椤胺€(wěn)定”。這是首次“真實(shí)世界”性探索,也是一種值得贊賞的嘗試。
癌癥治療是一全球性挑戰(zhàn)。對(duì)于 “氫氣控癌”,期待開展更多的實(shí)驗(yàn)研究,并盡快轉(zhuǎn)化為臨床研究。氫氣吸入至少可用于以下方面:
第一,作為癌癥的輔助治療。正如本書所說,是“護(hù)臺(tái)”(主流治療),不是“占臺(tái)”,是“補(bǔ)臺(tái)”,不是“拆臺(tái)”。例如肺癌,氫氣是否可以推遲靶向藥物的耐藥?減少化療的不良反應(yīng)?已有研究表明,氫氣在減少化療副反應(yīng)的同時(shí),不影響其治療作用。
第二,作為癌癥的“替代”治療,主要用于各種治療失敗或不能接受常規(guī)治療的患者。本書中有些吸氫治療成功的患者就屬于這種情況。要重點(diǎn)研究幾種癌癥,從氫氣劑量、給藥方式和最適時(shí)間或療程等方面,開展“真實(shí)世界證據(jù)”(RWE)或隨機(jī)對(duì)照研究。
第三,用于對(duì)癥處理。睡眠、食欲、疲勞和疼痛,雖然不是癌癥獨(dú)有,但卻是困擾癌癥患者的主要問題。鑒于氫氣對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)均有正面影響,因此用其改善全身狀態(tài)應(yīng)是很好策略。
第四,用于“未病先治”。這里包含癌癥的預(yù)防,將癌癥的治療向“前”推移,特別對(duì)那些“高危人群”,例如有家族史、長(zhǎng)期吸煙或在污染環(huán)境下工作者;也包括已接受有效治療而預(yù)防復(fù)發(fā)(第3 級(jí)預(yù)防)者。本書提出“居家康復(fù)”符合“大健康”的內(nèi)涵。
在祝賀《氫氣控癌》出版之時(shí),提出以上意見,實(shí)是拋磚引玉,供同道參考。